02 سپتامبر

فیشر

فیشر چیست؟

فیشر  : به آسیب دیدن ( پاره یا زخم شدن ) انتهای روده ( کناره های مقعد ) گفته می شود. فیشر درد بسیار زیادی دارد و گاهی با خونریزی هنگام دفع مدفوع همراه است.

فیشر

 

عواملی که باعث ایجاد فیشر یا شقاق می شود به شرح زیر می باشد :

  • دفع مدفوع سفت و یا یبوست
  • اسهال طولانی مدت
  • زایمان
  • سابقه عمل مقعد
  • علائم بیماری :
  • سوزش و خارش در ناحیه مقعد
  • خونریزی مقعد
  • وجود درد یا اسپاسم هنگام دفع مدفوع یا مدتی پس از آن
  • وجود رگه های خونی روی مدفوع

دو نوع فیشر وجود دارد:

فیشر حاد :

یک زخم خطی می باشد که در یک ماه اخیر علائم خود را نشان می دهد. بهبودی حاد با درمان سرپایی امکان پذیر است. معمولا در نوع حاد با تغییر روند غذایی و مصرف سبزیجات و فیبر و استفاده از پمادهای بی حس کننده سریعا بهبود می یابد.

فیشر مزمن :

در صورتی که علائم در حاد پس از درمان ادامه داشته باشد از نوع مزمن می باشد در نوع مزمن پارگی و زخم بیشتر می باشد.

روش های درمانی به چه صورت می باشد:

برای درمان باید دوره  زمانی درد و اسپاسم از بین برود. اولین اقدام درمانی تجویز میلن هایی برای حجیم و شل کردن مدفوع می باشد. همچنین در کنار استفاده از میلن، نشستن در آبگرم برای بهبود روند درمان توصیه می شود. متخصص همچنین پماد آنتی هموروئید و ژل لیدوکائین را نیز تجویز می کند.

در صورتی که شقاق با استفاده از این داروها درمان نشد، از نوع مزمن می باشد که  در این صورت به روش های درمانی زیر روی آورده می شود:

درمان شقاق با استفاده از داروی نیتروگلیسیرین

تزریق موضعی بوتاکس که با فلج کردن موقتی عضلات اسفنکر داخلی باعث ایجاد یک اسفنکتروتومی شیمیایی می شود.

جراحی اسفنکتروتومی در صورتی که درمان دارویی و غیره جواب نداد و یا دوباره باعث ایجاد فیشر شد، از جراحی اسفنکتروتومی لیرال استفاده می شود.

استفاده از لیزر برای درمان شقاق به این صورت که زایده های اطراف مقعد را از بین می برد. ولی درمان شقاق به صورت کامل انجام نمی گیرد.

جراحی فیشر :

در این روش با قطع نسبی اسفنکتر داخلی باعث بهبود آن می شوند. به این نکته توجه کنید کسانی که جراحی می کنند، بی اختیار شدن در دفع مدفوع و گاز در آن ها مشاهده می شود که با دارو قابل درمان است. در صورتی که از نوع حاد باشد می توان به درمان خانگی با داروهای گیاهی نیز روی آورد.

 

گروه پزشکی آوین

( ابدومینوپلاستی – جراحی زیبایی سینه – جراحی بینی – درمان هموروئید – فیشر – آنکوپلاستیک سینه – بای پس معده )

 

 

درباره نویسنده

پاسخ

دو × 2 =